葬祭費請求書

請求書
国民健康保険被保険者証
預金通帳（振込口座がわかるもの）
本人確認書類（運転免許証、旅券（パスポート）、マイナンバーカード等顔写真のついたもの。顔写真のついたものがない場合は、官公署から発行された氏名と生年月日または氏名と住所が記載されているもの（納付書・送付書等）2点）
喪主であることが確認できるもの（葬儀の領収書、会葬のお礼状等）

世帯主・同一世帯の家族以外の申請には委任状（別ウインドウで開く）が必要です。